“懶癌”可以“懶管”嗎？

　　不可以。

　　此處的“懶癌”可不是我們經(jīng)常說(shuō)某個人懶，莫友報不是得了“懶癌”，天天不動。

　　1.何為“懶癌”

　　“懶癌”，指原發(fā)于甲狀腺的惡性腫科拍瘤。因甲狀腺癌較其他癌症而言，有生長(cháng)速度慢、惡視資性程度低、症狀輕及預後(hòu)好(hǎ用討o)等特點，因此被(bèi)稱為“懶癌”。

　　甲狀腺是位于人體頸部呈蝴蝶狀的内分泌腺體，主要作行和用是分泌甲狀腺激素。因外部或内部因素導緻的甲狀腺濾泡上皮細胞的分化來司異常，甚至可引發(fā)甲狀腺癌。

　　2.為什麼(me)有些甲狀腺癌患者會(huì)延誤診治？

　　（1）同“溫水煮青蛙”的效果

　　“懶癌”侵襲速度緩慢，初期無明顯症狀，對(湖視duì)患者的正常生活并無太大影響。

　　有的甲狀腺癌患者前期即使發(fā)現了甲狀腺腫物也若無其事(sh習弟ì)，不做進(jìn)一步的檢查和治療，任憑腫瘤發(fā)展，等山南出現症狀或不适、影響生活時(shí)，通常腫瘤也已經(jīng)到(dà拍一o)了晚期。

　　（2）因輕視甲狀腺結節而延誤

　　臨床上大部分甲狀腺結節為良性，加上甲狀腺結節書學通常無臨床症狀，患者很容易輕視甲狀腺結節以及有僥幸心理，不做進(jìn)一學書步檢查或到(dào)非正規醫院治療，導緻甲狀腺癌診治的延誤。

　　（3）甲狀腺癌結節大小有迷惑性

　　一般我們會(huì)認為甲狀腺結節小，生長(cháng)緩慢就數一(jiù)不可能(néng)是惡性。

　　實際上，甲狀腺結節的大小與良惡性無直接關系，直徑內生小于 1cm 的結節，甲狀腺癌的發(fā)生率與直徑大于1cm 的結節相似。有什甲狀腺癌的大小與惡性程度也無直接關系，直徑去玩小于等于 1cm 的癌（微小癌）同樣(yàng)具有侵襲性。

　　3.甲狀腺癌延誤診治會(huì)有什麼(me煙如)後(hòu)果？

　　大部分甲狀腺癌預後(hòu)效果原本很好(hǎo)，但若不及時(sh但到í)診治，甲狀腺增大明顯，癌細胞可能(n間很éng)會(huì)轉移，且出現并發(fā)症的概率也會(用山huì)增加。甲狀腺癌晚期再治療，有兩(liǎng)種(zhǒng)後(h的小òu)果：

　　一是治療的效果差，腫瘤難以控制；

　　二是治療後(hòu)人體功能(néng)受損嚴重，對(duì)工作子日和生活造成(chéng)永久的影響。

　　4.“懶癌”“懶管”會(huì)危及生命嗎？

　　甲狀腺癌的治愈率很高。90%左右的甲狀腺癌是可治愈的，我國(guó)甲狀用地腺癌5年生存率平均在84%，但這(zhè)不代表甲狀國爸腺癌不會(huì)危及生命。

　　甲狀腺癌中有一種(zhǒng)可怕的類型——甲狀腺未分化癌，占所有甲狀年輛腺癌的1%左右，平均生存期在6個月内。甲紅關狀腺未分化癌目前無有效藥物，對(duì)放療不敏感，且侵襲速度非白姐常快，使之成(chéng)為惡性程度最高的腫瘤之一。

　　即使不是未分化癌，也不能(néng)掉以輕心。年笑在甲狀腺乳頭狀癌患者中，10% 左右的患者手術後(hòu)會(huì)變市報為複發(fā)難治患者，并伴有轉移。這(z習信hè)些患者無法進(jìn)行手術治療，隻能(n那內éng)采取I¹³¹治療，但隻有三分之一的患者敏感。

　　延誤甲狀腺癌的診治有代價，甲狀腺癌也鄉影并不是一味“溫和”，同樣(yàng)是會(huì)危及生命的。因此，“黃子懶癌”不可“懶管”。甲狀腺癌都(dōu)是需要治療的，早發(f土計ā)現、早治療才是正确的做法，隻有建立在及時(空金shí)治療、正規治療的基礎上，甲狀腺癌才能(néng)有較好(hǎo)房煙的預後(hòu)效果。

　　專家介紹

　　曾祥泰，贛醫一附院黨委委員，博士，外科學現友(xué)主任醫師，博士研究生導師。

　　長(cháng)期從事(shì)外科學(xué)臨床和基礎研究，尤頻亮其在甲狀腺/甲狀旁腺疾病的臨床和基礎研究，包哥影括甲狀腺腫瘤的基因突變研究，免疫治療和紅外光譜研究，以及甲狀旁海志腺功能(néng)亢進(jìn)的發(fā)生機制和治和新療研究等方面(miàn)有著(zhe)較們金為深入的研究和取得了一定的成(chéng)績。

　　德國(guó)Halle-Wittenberg就我大學(xué)醫學(xué)院外科訪問學公愛(xué)者

　　德國(guó)Duisburg-Essen大學(xué)醫學(x也玩ué)院内分泌外科訪問學(xué)者

　　德國(guó)Duisburg-Essen大學(xué)西德腫瘤自林中心醫學(xué)博士。

　　江西省衛生系統第四批學(xué)術和技術帶頭人培養對(d外人uì)象，贛州市衛生系統第一批學(xué)術和技術帶頭人家務培養對(duì)象。中國(guó)醫院協會(huì)臨床新技術西器專業委員會(huì)委員，中國(guó)抗癌協會(huì)甲狀腺專船厭業委員會(huì)腔鏡機器人手術學(xué)組委答街員，中國(guó)醫院學(xué)會(huì)腫瘤多學(xué)科診療專靜個家組（江西組）組長(cháng)，中國(guó)中西醫結匠民合學(xué)會(huì)普通外科專業委員會(huì)甲狀腺與甲狀旁腺專業組委月動員，江西省醫師協會(huì)甲狀腺外科分會(huì)副會(huì)長(小動cháng)，中華醫學(xué)會(huì)江西省分會(huì)外科委員會(h妹知uì)胰腺學(xué)組常委，中華醫學(xué)會(huì)研究型醫院學和南(xué)會(huì)江西省分會(huì)務大外科委員會(huì)結直腸學(xué)組常委。

　　長(cháng)期從事(shì)内分泌北了外科臨床工作，在歐洲工作期間，與世界甲狀腺外科前主席Prof. He如飛nning Dralle團隊一起(qǐ),對(duì讀都)甲狀腺癌的外科及綜合治療進(jìn)行服南深入的研究和探索。參與德國(guó)科學(xué)基金會請不(huì)(DFG)科研項目2項，省級科研課題多項，市廳級課題1到房0餘項。獲科研成(chéng)果鑒定6項，其中達到(dào)謝輛省内先進(jìn)水平以上4項，多項成(chéng)果完成(ché呢上ng)轉化。獲江西省科技進(jìn)步三等獎1項（第一獲獎人）話少。所帶領的研究團隊獲2020年度贛州市科技先進(jìn)集體獎項。發(fā些件)表論文近50篇，SCI論文8篇。編寫專著3部間好，其中副主編1部。成(chéng)功申請軟件著作裡分權2項，獲得實用新型專利10項。

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　　（本文由楊楠根據甲狀腺疝外科甲狀腺腫瘤重點知明實驗室曾祥泰博士的講解内容整理）